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邓庆奋律师 邓庆奋律师,主功医疗律师,是中华律师协会会员,毕业于广东医科大学、中山大学,拥有双学位。我所律师从事法律工作多年,目前在承办各类案件超过数百件,尤其在医疗纠纷(主攻方向)领域具有较高造诣及极其丰富的经验,成功处... 详细>>

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律师姓名:邓庆奋律师

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医疗过错

医疗过错鉴定标准有哪些

  摘要:医疗过错是一种常见的造成医疗纠纷的一种类型,医疗过错的司法鉴定也是十分严格的,是有明确的法律法规的。那么,医疗过错鉴定标准有哪些呢?医疗过错司法鉴定程序是怎么样的呢?下面,小编会为大家带来相关的法律知识的介绍。

  一、法律依据

  1、《人民法院对外委托司法鉴定管理规定》;

  2、《人民法院司法鉴定工作暂行规定》;

  3、《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》。

  二、医疗过错的鉴定原则及其标准

  鉴定原则具有双重作用,既是鉴定中评定医疗过失存在的依据,又是医院免责的合理事由。因此专家在医疗事故技术鉴定时,应遵循的鉴定原则主要有医疗水平原则、病情紧急性原则和医学技术有限性原则。

  1、医疗水平原则

  设定医疗水平原则,是要求参加鉴定的专家应从国情出发,充分考虑各地区、各级医院的客观情况和现时的技术水准。该原则一般又分以下三个细则,即医院等级与 专科技术相结合原则、医疗当时水平原则和医疗地域性原则。其涉及的问题是对医院或医务人员履行转医义务的评价。

  2、病情紧急性原则

  由于病情危重,医师在紧急状态下能够达到的注意程度与一般情形下的注意程度具有本质的区别。病情紧急性原则相对其他原则具有强烈的排他性,是鉴定时的首选 原则。医师以保证患者生命权为最主要目的时,有时即使出现差错,也应考虑免责。

  3、医学技术有限性原则

  该原则具体表现在两个方面:

  (1)医师裁量权原则。

  由于现代医学还处于经验医学阶段,在医疗活动中有许多不确定性问题和尚未解决的问题,那么就应该允许医师依据某种学说、理论或自己的经验,在临床治疗时, 对采用的方法和措施有一定程度的自由裁量权。判断医师是否有过失时,一定要充分考虑医师的裁量权。忽视和限制医师的自由裁量权,可能会影响医学发展。需要 注意的是,医师使用裁量权时必须兼顾患者知情权和同意权。

  (2)医疗尝试原则。

  主要是指对罕见疾病或已知疾病的未知领域进行以挽救生命为目的的医疗尝试和试验性治疗。

  三、医疗过错司法鉴定程序

  1、医疗过错鉴定的申请

  医患双方均可申请医疗过错鉴定,但是在《侵权责任法》实施后,由于医疗机构有过错时,才承担与过错程序相适应的赔偿责任,举证责任由患方来承担。在发生医疗纠纷时,患方如果不能证明医疗机构有过错,医疗机构不承担赔偿责任。因此,医疗过错鉴定往往由患方提出申请。

  2、鉴定材料的质证

  患方提出医疗过错鉴定后,要向法院提交证明医疗机构有过错的鉴定材料;医疗机构也可以提出证据证明医疗机构无过错。材料提交法院后,法院会确定一个时间由双方来质证。质证时,双方主要对材料的真实性表示有无异议,至于其证明力无需辩论。

  3、鉴定机构的选择

  法院将材料移交技术科后,技术科会确定一个时间由医患双方共同挑选一个司法鉴定机构进行医疗过错鉴定。如果医患双方不能达成一致意见,可以通过抽签、摇号的方式来决定鉴定机构。

  4、鉴定前的听证

  法院技术科选定鉴定机构后,会将鉴定材料移送鉴定机构,鉴定机构接到鉴定材料后通过审查决定是否受理。鉴定机构决定受理后,在鉴定前会组织医患双方听证会,由医患双方提交材料陈述各自意见。

  5、鉴定材料的补充

  鉴定机构在鉴定过程中,如果认为双方所提交的材料有所遗漏的,可以通知法院要求医患双方提交鉴定所需要的补充材料。法院会通知医患双方提交鉴定所需补充材料,然后经质证后的材料移交技术科,由技术科移送鉴定机构。

  6、鉴定结果的出具

  鉴定机构根据医患双方所提交的材料和陈述,组织专家进行鉴定,然后出具司法鉴定书载明医疗机构是否有过错及过错参与度。

  四、进行司法鉴定应注意的问题

  1、送交的鉴定材料必须真实、完整;

  2、精心准备鉴定陈述材料;

  3、客观、冷静地回答专家的提问;

  4、配合专家的检查。



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